为什么头痛呕吐

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

头痛呕吐可能是由颅内压增高、偏头痛、高血压脑病、脑出血、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、炎症或其他原因导致脑组织体积增加,使脑室受压而引起头痛和呕吐。颅腔是固定容积的空间,当内容物体积增加时,会导致压力升高。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如以及糖皮质激素如进行治疗。
2.偏头痛
偏头痛是一种神经血管源性头痛,在遗传背景下由多种因素触发,典型表现为搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度偏头痛发作。
3.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧上升引起的急性脑功能障碍,此时脑血管痉挛收缩,脑水肿严重,颅内压增高,进而出现剧烈头痛、喷射状呕吐的症状。患者可在医生指导下应用硝普钠、尼卡地平等药物控制血压,从而减轻不适症状。
4.脑出血
脑出血是由脑动脉破裂导致血液流入大脑实质内部所引起的,脑部受到压迫刺激会引起剧烈头痛、喷射样呕吐等症状。对于脑出血患者,需要紧急就医并采取手术清除血肿,例如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
5.脑梗死
脑梗死发生时,局部血液循环被阻断,缺血缺氧导致脑组织受损,引起头痛、喷射性呕吐等症状。溶栓治疗是常用的急性期处理方式,通过静脉注射重组人组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗。
建议定期监测血压和血糖水平,以预防相关疾病的发生。必要时,应进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估颅内状况。

2023-12-24 03:52 举报
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