头皮瘙痒结痂起皮屑发红可能是脂溢性皮炎、头癣、银屑病、毛囊炎、头部单纯糠疹等疾病引起的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，主要与遗传因素、微生物感染、饮食因素等原因有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸西替利嗪片等药物进行抗真菌治疗。
2、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，可通过直接接触或间接接触传播。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物进行治疗，如灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片等。
3、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可伴有瘙痒、灼热、疼痛等不适。患者可遵医嘱使用水杨酸软膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位多见。常见临床表现为毛囊周围的红色丘疹，有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、头部单纯糠疹
头部单纯糠疹是指头皮发生的皮脂腺分泌功能亢进，导致分泌油脂增多，使头皮出现糠样脱屑，可能与内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、遗传等因素有关。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱口服复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
樊小娟
谭金凤
胡志伟
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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