肌壁间子宫肌瘤可能影响怀孕，但并非绝对，影响程度取决于肌瘤的大小、位置和数量。较小的肌瘤通常不干扰受孕，而较大或靠近宫腔的肌瘤可能改变宫腔形态，阻碍受精卵着床，或增加孕期流产、早产风险。
肌瘤若直径较大或位于子宫下段，可能压迫输卵管或影响子宫血供，导致不易怀孕或妊娠并发症。临床需结合超声等检查综合评估，并非所有病例都需要手术处理。
建议有怀孕计划者提前咨询专科医生，通过定期监测肌瘤变化，制定个体化备孕方案。多数情况可通过积极管理改善妊娠结局，保持心态平和，避免过度焦虑。
肌瘤若直径较大或位于子宫下段，可能压迫输卵管或影响子宫血供，导致不易怀孕或妊娠并发症。临床需结合超声等检查综合评估，并非所有病例都需要手术处理。
建议有怀孕计划者提前咨询专科医生，通过定期监测肌瘤变化，制定个体化备孕方案。多数情况可通过积极管理改善妊娠结局，保持心态平和，避免过度焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
