左肺容积缩小，右肺代偿可能是慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等原因引起。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病的主要症状是慢性咳嗽、咳痰和气短，随着病情的加重，可出现胸闷、呼吸困难和右肺容积缩小的现象。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行治疗。
2、间质性肺疾病
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。间质性肺疾病可导致肺间质和肺泡腔的纤维化改变，导致肺容积缩小。患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等药物治疗。
此外，还可能是肺水肿等原因引起，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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