老人脑袋顶上有个坑可能是正常的，也可能是不正常的，需要根据具体情况进行判断。
1、正常
如果颅骨发育异常，可能会导致脑袋顶部出现凹陷的情况，一般不会伴随其他不适症状，这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。日常注意观察身体变化，定期去医院体检。
2、不正常
如果患者患有颅骨凹陷性骨折，可能会导致脑袋顶部出现凹陷，并伴随头痛、恶心、呕吐等症状，这种情况一般是不正常的。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，有利于缓解疼痛的症状。必要时，也可以积极配合医生通过开颅手术的方式进行治疗，有利于病情的恢复。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
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