右侧椎动脉纤细是否会引起头痛，需要根据引起的原因进行判断。如果是先天性发育不良引起的，一般不会引起头痛。如果是高血压、颈椎病等疾病引起的，可能会引起头痛。
1、不会引起头痛
右侧椎动脉纤细是一种先天性发育不良疾病，是指椎动脉在发育的过程中，出现了发育不良的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不会引起头痛。
2、会引起头痛
如果患者右侧椎动脉纤细是高血压、颈椎病等疾病引起的，可能会导致椎动脉的管腔变窄，引起脑部供血不足，从而出现头痛的症状。同时患者还可能伴有头晕、恶心等症状。
建议患者及时就医，可以通过头部CT、X线等方式明确诊断。对于高血压患者，可以在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等降压药物进行治疗。对于颈椎病患者，则可以遵医嘱通过颈椎牵引、红外线治疗等方式进行治疗。
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