根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析：
(1)精液量：正常≥2ml.大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少.此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症,睾酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等.
(2)颜色：正常是灰白色或略带黄色.乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤.
(3)酸碱度：精液正常的pH值为7 2～7 8.小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于 7 8见于精囊炎症或标本陈旧.
(4)液化时间：正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常.
(5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm.
(6)精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×10?6/ml.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育.如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育.
(7)精子形态：正常形态的精子≥50%,否则可造成不育.
(8)活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%.
(9)存活率：通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当.
(10)白细胞：正常精液中白细胞＜1×10?6/ml.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.
2015-04-06 11:48举报
