下身一般是指阴部。绝经4年了，现在阴部经常出血，多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是老年性阴道炎、宫颈炎等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、内分泌紊乱
如果患者经常吃一些雌激素含量偏高的食物，可能会导致体内的雌激素水平发生变化。如果雌激素水平持续升高，就会导致子宫内膜持续增生，导致阴道部位异常出血。患者需要及时调整饮食结构，以新鲜的瓜果蔬菜为主。如果症状较为严重，患者还可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物改善症状。
2、老年性阴道炎
如果患者年龄比较大，可能会导致体内的雌激素水平下降，局部的抵抗力也会下降。如果日常生活中没有做好局部的护理措施，可能会导致局部受到细菌感染，诱发老年性阴道炎。患者可能会出现外阴瘙痒、阴道出血等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物来治疗。同时患者也需要注意局部的清洁护理。
3、宫颈炎
如果宫颈部位受到细菌感染，宫颈部位可能会受到一定的刺激，导致局部的黏膜发生病变，诱发宫颈炎。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道出血等不适的症状。患者需要在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物来缓解。同时患者也需要注意多休息。
除此之外，还有可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因有关，患者需要及时就医诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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