4周孩子耳朵里有硬块耳屎，可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式进行改善，这种情况可能是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等原因造成的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、耵聍栓塞
由于孩子的新陈代谢比较旺盛，而且耳朵里的耵聍腺分泌比较多，如果长时间没有清理耳朵，就容易造成以上现象，此时可以使用镊子或者是耵聍钩进行清理。
2、外耳道炎
由于外耳道皮肤以及皮下组织受到炎症的刺激，从而导致皮肤出现肿胀的情况，如果肿胀的症状比较严重，就会导致耳屎变得比较硬。此时患者可以在医生的指导下，使用碳酸氢钠溶液或者是过氧化氢溶液进行冲洗。
3、中耳炎
患有中耳炎以后，容易导致耳道黏膜受到炎症的刺激，从而出现脓性分泌物的情况，如果分泌物没有及时清理，就会导致以上现象。此时患者可以遵医嘱服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
此外，也不排除是先天性耳道畸形造成的，如果出现其他不适，应及时到医院进行就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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施保利通片
过氧化氢溶液
