右手大拇指指甲上有黑竖纹，多考虑是外伤导致的，也不排除是甲母痣、甲癣等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、外伤
可能是患者不小心受到外力撞击，导致指甲下的毛细血管破裂，从而出现上述现象。如果没有出现其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移，会自行消失。在此期间要注意指甲部位的护理，避免沾水，以免引起感染。
2、甲母痣
甲母痣是一种长在指甲根部的痣，通常与遗传、真菌感染等因素有关，在临床通常会出现黑色竖纹的症状。建议患者可以在医生的指导下通过激光治疗、液氮冷冻等方式进行缓解，同时要养成良好的生活习惯。
3、甲癣
甲癣通常是皮肤癣菌侵犯甲板导致的甲病变，可能与红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染有关，在临床通常会出现指甲变色、竖纹、凹凸不平等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，同时要注意指甲部位的清洁和护理。
除此之外，还可能是黑棘皮病、末梢神经炎、糖尿病等原因导致的，建议及时去医院的皮肤科进行检查，在医生的指导下采取合适的方式进行治疗，避免影响身体健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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