脸发胖脖子粗可能是由于饮水过多、甲状腺功能减退、库欣综合征等原因导致。
1、饮水过多
如果患者平时饮水过多，可能会导致水钠潴留，从而引起脸部、脖子出现水肿的情况。建议患者需要控制饮水，每天饮水量不宜超过2000ml，同时还需避免在睡前饮水。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、碘缺乏等原因导致。由于甲状腺激素合成以及分泌减少，患者会出现脸发胖、体重增加的情况，部分患者还会出现脖子增粗的现象。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、库欣综合征
库欣综合征主要是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常、肾上腺皮质激素分泌过量所致。由于肾上腺皮质激素分泌过量，导致患者机体代谢以及水电解质紊乱，会引起脸发胖、脖子粗的情况，还会伴有满月脸、水牛背等症状。患者可以遵医嘱使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。
除上述原因外，此类症状还可能与心源性水肿、肝源性水肿等因素有关，若患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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