您好！肩膀头摔伤20天了拍片没骨折，为_39问医生

通常情况下，肩膀头摔伤20天了，拍片没骨折，可能是由于患者摔伤时并没有明显的摔伤部位，而是出现了软组织损伤的情况，但仍需要及时进行处理。

患者肩膀摔伤后，若摔伤部位并没有明显的骨折，通常表示摔伤并不严重，可能会导致患者出现局部疼痛、肿胀等症状。此时，患者可以在医生的指导下进行局部热敷，促进血液循环，有助于肿胀的消退。同时，患者也可以遵医嘱外用活血消痛酊、红花油等药物进行治疗，有助于活血化瘀，缓解疼痛症状。但如果患者肩膀摔伤时，出现了明显的骨折，比如肩膀部位的骨折，会出现明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状。此时，患者需要及时到医院进行手术治疗，如钢板螺钉内固定术、肩关节镜下肩胛骨骨折切开复位内固定术等。

建议患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情的恢复。同时，患者需要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免引起不良反应，不利于病情的恢复。