舌头总是颤抖可能是由于生理性因素引起的，但也可能与肝火旺盛、心脾两虚、痰饮、热盛伤津等病理性因素有关。
1、生理性因素
正常人在情绪激动或者精神紧张时，会刺激大脑皮层，导致舌头出现颤抖的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在日常生活中要保持心情愉悦，避免情绪激动，注意休息，避免过度劳累。
2、肝火旺盛
肝火旺盛可能是因为长时间熬夜、生活不规律等原因引起的。患者会出现头晕、面红目赤、口苦口干、急躁易怒等症状，还会导致舌头颤抖。患者可在医生的指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗。
3、心脾两虚
心脾两虚多由饮食不当或思虑过度等原因引起的。患者会出现心悸、失眠、健忘、腹胀、食少、便溏等症状，还会导致舌头颤抖。患者可在医生的指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。
4、痰饮
痰饮是指水液代谢障碍形成的病理产物，痰饮的形成与饮食不节、情志失调、病后体虚等因素有关。患者会出现心悸、胸闷、咳嗽、哮喘等症状，还会导致舌头颤抖。患者可在医生的指导下使用苓桂术甘汤、参苓白术散等药物进行治疗。
5、热盛伤津
热盛伤津多因外感热邪或者过度服用温燥的食物、药物所致，患者会出现口渴、身热、汗多、脉数等症状，还会导致舌头颤抖。患者可在医生的指导下使用清胃黄连丸、玉女煎等药物进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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