上个月性生活后来月经这个月没来，可能是正常生理现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，患者需要及时去医院检查，根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象
如果患者平时月经周期比较规律，在28~30天，在上个月出现月经推迟的情况，可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中需要保持良好的心态，不要过度紧张，饮食上还需注意避免食用辛辣刺激性食物。
2、内分泌失调
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。通常会表现为月经推迟、月经量减少等情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，可以有助于缓解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌疾病。由于体内性激素水平异常，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
除此之外，如果患者存在子宫息肉、子宫肌瘤等疾病，也可能会出现上个月性生活后来月经这个月没来的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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