你好,肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合.手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发.比较好的手术方式是挂线疗法,它最大的优点是不会造成肛门失禁.挂线同时亦能引流瘘管,排除瘘道内的渗液,防止急性感染的发生.此法还具有操作简单,出血少,换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口粘合等优点.挂线疗法适用于距肛门3~5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开,切除的辅助治疗.
肛瘘外口有炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴,每晚和便后各1次
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贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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