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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎怎么办

发病时间:不清楚

病情描述:丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎怎么办

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医生回答

丙型肝炎病毒感染引起的肾小球肾炎可以通过抗病毒治疗|免疫调节治疗进行治疗,也可以遵医嘱使用糖皮质激素治疗|免疫抑制剂治疗|肾脏保护治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用直接抗病毒药物(DAA)如索磷布韦、达拉他韦等,根据患者基因分型给予相应疗程。DAA通过干扰HCV复制来清除感染,对缓解由HCV引起的肾小球肾炎有积极作用。针对HCV感染的特异性治疗有助于控制病情进展。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可选用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂,按医嘱调整剂量。这些药物能减少自身免疫反应,从而减轻因免疫介导损伤导致的肾小球肾炎。适合于存在活动性自身免疫标志物阳性的患者。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或其他制剂,需遵医嘱使用。此疗法适用于急性暴发性肾炎伴有显著蛋白尿者。其具有强大的抗炎作用,能够迅速控制炎症过程。
4.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能涉及环磷酰胺、霉酚酸酯等药物,遵循医师指导进行管理。这类药物旨在抑制异常免疫应答,对于预防器官移植后丙型肝炎相关肾炎复发有益。适用于慢性肾衰竭合并丙型肝炎且肌酐清除率大于30ml/min的患者。
5.肾脏保护治疗
肾脏保护治疗包括饮食调整及限制蛋白质摄入量,在专业人员指导下执行。低盐低脂优质蛋白饮食有助于延缓肾脏损害进展速度。适合所有存在肾脏功能障碍风险因素的人群。
在治疗丙型肝炎病毒感染的同时,应注意避免过度劳累,保持充足睡眠,以支持肝脏健康。肾小球肾炎患者则需要定期监测肾功能指标,避免使用可能加重肾脏负担的药物。
2024-03-06 09:57 举报

医生对您所患的慢性丙型肝炎采用干扰素联合利巴韦林治疗是合适的,这是目前国内外公认的治疗慢性丙型肝炎的首选方案。至于您觉得效果不很明显,不知已治疗了多久,如疗程已达2~3月,复查谷丙转氨酶(ALT)已恢复正常,丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)水平也明显下降或阴转,这就很好了,不能以丙肝抗体(抗-HCV)阴转作为疗效考核指标。“丙肝一辈子都存在,是治不好的”这种说法不科学。不管怎么说,请您不要被这种不科学的悲观论调吓得提心吊胆,您也不用怕发展成肝硬化,甚至肝癌。对您来说,这些都是不必要的思想负担。   近年来,慢性丙型肝炎的治疗已取得了很大的进展,用于治疗丙型肝炎的干扰素,除了您现在所用的α-2b外,还有专用于治疗丙型肝炎的复合干扰素(干复津)及长效干扰素,后者也称聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)。据最新研究报道,用PEG-IFN与利巴韦林联合治疗基因非1型慢性丙肝患者的持续疗效可高达78%,所以请不必过于担心您的病情。 2015-05-28 21:23举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

甘草酸二铵肠溶胶囊

本品适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

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