39问医生

气管/支气管异物怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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气管/支气管异物可通过气管镜异物取出术进行治疗,也可遵医嘱使用抗生素治疗。患者可遵医嘱进行胸部CT检查、氧疗和体位引流。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.气管镜异物取出术
通过将一根带有摄像头和夹子的软管插入患者的下呼吸道,在直视下找到并移除异物。此措施可立即解除异物对气道的物理压迫,缓解呼吸困难等症状;但需谨慎操作以免损伤黏膜。
2.胸部CT检查
CT扫描能够提供更为清晰的影像信息,帮助定位异物位置及周围组织受损程度。CT检查有助于指导手术路径选择及评估术后风险;对于某些类型的异物可能还需结合MRI等其他影像学检查结果综合分析。
3.抗生素治疗
根据患者感染可能性给予相应抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等药物。预防性使用抗生素可减少因处理过程中引起的继发性感染风险;同时也有助于控制可能出现的并发症。
4.氧疗
低流量持续供氧或高流量间歇给氧,依据患者血氧饱和度调整流量和时间。提高吸入氧气浓度有利于改善通气血流比例失调所致缺氧状态;不推荐用于急性期急救。
5.体位引流
让患者采取特定姿势使异物所在部位处于较高位置,促进其自然排出。利用重力作用辅助异物上行至咽喉部易于咳出;主要针对固体食物残渣类小件异物。
在处理气管或支气管异物时,应保持镇静并避免剧烈运动,以防加重不适症状。此外,应密切观察是否有过敏反应发生,及时就医并接受专业处理。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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