39问医生

小儿脾外伤怎么办

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿脾外伤可以考虑腹部超声检查、腹部CT检查等辅助诊断后,再进行腹腔穿刺术、腹腔镜探查术、开腹探查术等手术治疗。若症状无改善或加重,应立即就医。
1.腹部超声检查
患儿可采取仰卧位,医生会在其腹部涂抹耦合剂后使用高频声波扫描,通常无需特殊准备即可完成。此检查能显示脾脏大小、位置及血肿情况,有助于诊断脾外伤,为后续处理提供依据。
2.腹部CT检查
患者平躺在检查床上接受辐射扫描,包括常规平扫和增强扫描,能够清晰地显示脾脏及其周围结构的损伤程度。CT图像可以帮助评估脾脏破裂的程度以及是否有其他并发伤,并指导临床决策。
3.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术通常在局部麻醉下进行,在医生指导下将针头插入患者的腹壁,抽取腹腔内液体或气体样本进行分析。该操作可用于缓解脾外伤导致的腹膜炎或腹水积聚,并帮助确定是否存在感染或其他并发症。
4.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是在全身麻醉下通过小切口插入微型摄像头和器械对腹腔内部进行观察和手术的一种微创技术。此方法可直视脾脏受损情况并进行修复或切除,具有创伤小、恢复快的优点。
5.开腹探查术
开腹探查术是一种传统的开放性手术,需要在全身麻醉下切开头皮,逐层分离进入腹腔进行直接查看。对于复杂的脾外伤或伴有其他器官损伤者,可直观地评估病情严重性和制定相应策略。
除上述措施外,建议定期监测孩子的生命体征,如血压、心率和呼吸频率,以便及时发现异常情况。同时,应遵循医嘱调整饮食,避免油腻和难以消化的食物,以免加重脾脏负担。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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