肺动脉高压从90mmHg降到40mmHg，此时可能需要怀孕，但患者需要先进行检查，确定肺动脉高压的原因，并根据原因进行治疗，否则可能会导致病情加重，危及生命。
肺动脉高压是一种肺动脉压力异常升高的疾病，可能是与基因突变、肺部疾病、心脏疾病等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥、胸闷等不适症状。一般情况下，肺动脉高压患者需要长期服用药物来维持正常的肺功能，以免病情加重。患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。如果患者病情控制不佳，波生坦片的药效逐渐减弱，也可以在医生指导下选择其他药物来治疗。
如果患者的肺动脉高压是与基因突变有关，患者在怀孕时可能需要谨慎使用药物，并且需要定期进行产检。如果患者的肺动脉高压与心脏疾病有关，则需要根据心脏疾病的类型来选择药物，比如左心室肥大的患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
综上所述，肺动脉高压患者怀孕可能会加重病情，因此需要谨慎考虑。如果患者的肺动脉高压与心脏疾病有关，则需要在医生的指导下选择合适的药物来治疗，以免影响自身的健康。
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