脖子上和脸上起了红斑多考虑是日光性皮炎引起的，也可能是过敏、湿疹等原因导致的。建议患者立即到正规医院进行相关检查，根据病因选择合适的治疗方式。
1、日光性皮炎
如果患者长时间在太阳底下工作，并且没有做好防晒措施，可能会引起日光性皮炎。患者通常会出现皮肤红肿、灼热感、疼痛等症状，也可能会伴随瘙痒、皮肤脱屑等不良反应。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物改善病情，也可以通过冰敷的方式进行缓解。
2、过敏
如果患者属于易过敏体质，并且接触了易过敏物质，比如动物皮毛、花粉等，可能会引起过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，避免接触过敏原。
3、湿疹
如果患者长时间处于潮湿、阴暗的环境中，可能会引起湿疹，从而出现皮肤瘙痒、丘疹、糜烂等不良反应。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物改善病情，另外还要注意自身清洁卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，对自己的个人物品定期消毒。
除此之外，也不排除是荨麻疹、接触性皮炎、银屑病等原因造成的，如果症状比较严重，建议患者立即就医并治疗，以免延误病情。
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