月经前一个星期有红色分泌物，可能是排卵期出血，也有可能与先兆流产、宫颈炎等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、排卵期出血
月经前一个星期有红色分泌物，考虑是由于排卵期出血造成的。在排卵期由于体内的雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，会出现子宫内膜脱落，引起阴道出血，同时伴随腹部疼痛。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，一般在2~3日会自行停止。
2、先兆流产
如果在发生性生活时没有做好防护措施，容易导致怀孕，引发先兆流产，也会导致阴道有少量出血。需要及时就医进行检查，在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。同时要多休息，避免过度劳累。
3、宫颈炎
宫颈炎是因为受到病原体的感染所引起，宫颈部位会受到炎症的刺激，导致充血、水肿，一旦受到外力撞击，会引发出血，同时伴随腹部疼痛。需要遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等。在治疗期间要避免性生活，以免导致病情加重。
此外，还与宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等有关。具体的原因需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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