通常情况下，肾功能不全是否能用利尿药，需要根据具体情况而定。
1、肾功能不全不伴有水肿
如果是肾功能不全引起的水肿，一般不建议使用利尿药。因为利尿药主要是通过增加肾脏的血流量，从而达到利尿的作用，其主要作用是增加肾小球的滤过率，从而达到利尿的效果。如果肾功能不全伴有水肿时，使用利尿药可能会导致患者出现电解质紊乱，从而加重病情。
2、肾功能不全伴有高血压
如果是肾功能不全引起的高血压，可以在医生的指导下使用利尿药进行治疗，可以促进水钠排泄，起到降压的效果。但如果患者肾功能不全比较严重，则不建议使用利尿药，以免导致患者出现血容量降低，引起低血压，甚至休克的情况。
建议肾功能不全的患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行使用药物，以免因用药不当引起身体不适。同时，患者还需要注意在用药期间每天监测血压变化情况。如果患者出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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