牙齿总出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、牙龈息肉、白血病等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，通常是由于牙菌斑引起的，由于牙菌斑中的细菌会对牙龈造成刺激，从而导致牙龈炎的发生，患者会出现牙龈出血、龈沟液增多、牙龈局部肿胀等症状。患者可以在医生的指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血，甚至牙齿松动。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、牙龈增生
牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病原因可能与长期的炎症刺激有关，患者可能会出现牙齿部位有明显的红肿、出血、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常是由于牙齿发生龋齿后没有及时治疗，龋齿的龋洞深达牙龈，或者是牙齿受到慢性的机械刺激，比如牙齿刷牙不当，就会导致牙龈乳头增生，出现牙龈息肉。患者可以在医生的指导下采取高频电刀牙龈息肉切除术，平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现发热、出血、贫血等症状，还会导致牙龈出血。患者可以在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
患者平时应注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，以减少口腔内的食物残渣残留，避免其腐蚀破损处，引发感染。患者还需避免吃过硬、过烫的食物，以免刺激患处，导致病情加重。如果患者牙龈出血症状严重，建议患者及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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