大牙后面牙龈肿痛

大牙一般指磨牙，磨牙后面的牙龈肿痛，可能是由于食物刺激、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因导致，需要根据不同原因采取相应治疗。

1、食物刺激

如果患者在日常生活中食用过多辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，可能会对牙龈造成刺激，引起牙龈肿痛的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用上述食物，同时还需保持口腔卫生，以免引起不适症状。

2、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。

3、牙周炎

牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。

4、根尖周炎

根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致，患者可能会表现为牙龈肿痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。

5、智齿冠周炎

智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、细菌感染等因素引起的智齿周围软组织炎症。患者可能会表现为牙龈肿痛、张口受限、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时应该要注意休息，避免劳累，同时要注意饮食清淡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。