心累长出气很有可能与生理性因素有关，也可能与心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素有关。
1、生理性因素
情绪激动、剧烈运动、过度劳累等生理性因素可使交感神经兴奋，心肌收缩力增强，心脏每搏输出量和射血量增加，从而引起心累、气短等表现。这种情况通常为正常的生理现象，一般在休息后可缓解。
2、心律失常
心律失常是由于心脏传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称。患者会出现心累、心慌、气短、头晕等不适症状。如果是偶尔出现此类症状，患者可以通过调整作息时间，适当运动，避免情绪波动，一般可自行缓解。如果患者心律失常发作频繁，需要在医生指导下服用药物进行治疗，如胺碘酮、美托洛尔等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病，会导致心肌缺血缺氧，出现胸痛、胸闷、心累、气短等症状。患者需要在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物进行治疗。必要时，患者需要通过经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
除上述原因外，也可能是心力衰竭、心肌炎、肺源性心脏病等疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
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