怀孕20周睡眠不好是否会影响胎儿，需要根据引起的原因进行判断。
1、不会影响胎儿
怀孕20周属于孕中期，此时胎儿已经比较稳定，孕妇出现了睡眠不好的情况，可能是精神压力过大引起的，也可能是饮食不当导致的。如果孕妇在日常生活中作息不规律，经常熬夜，可能会出现睡眠不好的情况。如果孕妇的身体没有出现其他不适的症状，则不会影响到胎儿的生长发育。建议孕妇可以适当调整作息，保持充足的睡眠，在睡前也可以适当泡脚，能够促进身体的血液循环，从而改善睡眠不好的情况。
2、会影响胎儿
如果孕妇在怀孕20周睡眠不好，是长期睡眠不足引起的，可能会影响胎儿的生长发育。因为长期睡眠不足会导致孕妇的免疫力下降，还可能会导致胎儿在宫腔内出现缺氧的情况，严重时可能会导致胎儿生长发育畸形。建议孕妇在睡前可以适当听舒缓的音乐，或者是看书，可以帮助舒缓心情，改善睡眠不好的情况。
建议孕妇在日常生活中需要注意保持良好的睡眠习惯，每天可以睡10-15小时，避免过度劳累。
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