39问医生

狼疮性肾炎

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮活动,缓解肾脏损伤。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情变化而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,对治疗狼疮性肾炎有效。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆,一般需要多次治疗才能见效。此方法可以直接去除体内异常的免疫球蛋白和补体成分,迅速降低循环中的自身抗体水平,减轻肾脏负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,持续数月至数年不等。该技术利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,有助于稳定电解质平衡和控制尿毒症症状。
在使用上述治疗措施的同时,应注意定期监测血压、血糖等相关指标,以便及时发现并处理可能的并发症。此外,建议患者保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有利于促进疾病的恢复和预后。
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2024-03-20 浏览100
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