急性胃粘膜病变是否需要做手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
急性胃粘膜病变是胃镜检查时发现胃黏膜有充血、水肿、糜烂等病理变化，多数是饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因造成的。如果病情不是特别严重，并没有出现不适的症状，可以不用进行手术治疗。建议患者可以在医生的指导下，合理使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，出现了胃出血、胃穿孔等症状，则需要及时配合医生进行手术治疗，如胃部分切除术、胃全切术等。
此外，在日常生活中，建议患者以清淡、易消化的食物为主，如面条、小米粥等，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，如辣椒、雪糕、肥肉等，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
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