39问医生

为什么会脱肛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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会脱肛可能是由直肠前突、盆底肌肉松弛、腹内压增高、长期便秘、先天发育异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.直肠前突
由于解剖位置异常导致直肠向前突出,当排便时容易从薄弱处膨出形成脱垂。可通过手术修补或加固直肠壁来纠正,如结肠悬吊固定术、经腹全系膜切除术等。
2.盆底肌肉松弛
随着年龄增长,或者分娩过程中损伤,会导致骨盆底肌肉失去张力和支撑作用,从而引起脱肛。可采用提肛运动加强盆底肌功能,每天定时收缩肛门30-50次,每次持续5-10秒。
3.腹内压增高
腹内压增高可能导致直肠周围组织结构承受过度压力而发生移位,进而引发脱肛现象。例如长时间咳嗽、打喷嚏、肥胖等因素都可能增加腹内压。针对腹内压增高的原因进行针对性处理是关键,比如戒烟限酒、控制体重等生活方式改变,以及药物治疗如利尿剂螺内酯可用于缓解水肿引起的腹内压增高。
4.长期便秘
长期存在便秘的情况会使粪便干结难以排出,在用力排便时会对肛门造成较大的压力,使肛门黏膜下层组织分离,逐渐向下移动并脱出肛门外。患者可以顺时针按摩腹部促进肠道蠕动帮助排便,也可使用开塞露辅助排便。
5.先天发育异常
如果患者存在先天性巨球蛋白血症、脊髓裂等问题,可能会导致肛门括约肌功能不全,出现脱肛的现象。对于先天发育异常所致的脱肛通常需要通过手术的方式来进行矫正,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化,还可配合医生进行肛门镜检查、钡灌肠造影等,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免久坐久站,以免加重不适症状。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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