角膜炎的发病原因_39问医生

角膜炎的发病原因

李长林全科主治医师

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角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类，患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。引起角膜炎症的病因极其复杂，除原因不明者外，主要有以下方面： (1)外伤与感染：是引起角膜炎最常见的病因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时，细菌、真菌和病毒等就趁机而入，发生感染。 (2)全身性疾病：是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的急症反应性角膜炎。此外尚有原因不明的蚕蚀性角膜溃疡等角膜免疫性疾病。 (3)角膜邻近组织疾病的影响：例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎，巩膜炎可导致硬化性角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时，可发生暴露性角膜炎等。 (4)真菌性角膜炎: 真菌性角膜炎近年来日渐增多，可能与皮质类固醇及抗生素的广泛应用有关。本病常发生在农忙高温季节的角膜损伤，常见的致病真菌有镰刀菌、青霉菌、白色念珠菌及酵母菌等. 其主要特征是：一般起病较慢，病程长，疼痛、畏光、流泪等症状较细菌性角膜炎轻。溃疡色白、质硬、干燥、表面隆起，中心病灶周围有时看到“伪足”及卫星灶。真菌的感染与机体的状态有关，发生真菌性角膜炎的患者往往免疫功能较差，抗生素无效，点用皮质类固醇眼药水反而会加重真菌的感染。真菌性角膜炎患者如药物控制无效，需尽早行球结膜遮盖术以保眼球，争取复明时机。

2015-07-10 浏览100次

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