牙龈肿痛，淋巴肿，怎么回事？

牙龈肿痛、淋巴肿大可能由慢性牙周炎、牙龈炎、牙体过敏症、口腔溃疡等疾病引起，也有可能是巨球蛋白血症导致的。这些疾病都可能导致牙龈肿胀、疼痛，并伴随淋巴结肿大的症状。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的牙周组织炎症。如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于局部存在细菌感染导致的软组织炎症，炎症因子刺激可引起牙龈红肿、出血等症状。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解不适症状。
3.牙体过敏症
牙体过敏症通常由牙齿表面硬组织受到磨损或龋坏引起，当温度变化较快时，冷热刺激会导致牙髓腔内血管收缩和舒张，进而诱发疼痛感。建议患者到正规医院进行脱敏治疗，例如激光脱敏术。
4.口腔溃疡
口腔溃疡可能与遗传因素、免疫因素、精神压力大等因素有关，这些因素可能导致口腔黏膜局部出现溃疡点，从而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，其特征为单克隆浆细胞过度增生并分泌大量IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，压迫周围组织，引起肿胀和疼痛。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案包括环磷酰胺联合。
患者需要定期进行口腔卫生维护，避免食用过硬或过冷的食物，以减少对牙龈的刺激。必要时，建议进行牙周探诊、X线检查以及血液学检查来评估病情严重程度。