晚上皮肤瘙痒可能源于荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、糖尿病或甲状腺功能亢进症等疾病。这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。当患者受到机械刺激时，会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起局部水肿和瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，通常由精神紧张、焦虑等因素诱发。这些因素可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，产生异常感觉，包括瘙痒感。镇静剂和外用激素类药膏如氢化可的松软膏可以减轻神经性皮炎患者的瘙痒症状。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、免疫系统紊乱有关，典型表现为鳞屑性红斑，伴有不同程度的瘙痒。皮肤表面角质形成细胞过度增生，导致表皮细胞过快脱落，从而引起瘙痒。口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊适用于治疗银屑病，能改善病情，减少瘙痒。
4.糖尿病
高血糖状态使得皮肤微循环发生改变，角质层水分丢失加快，皮肤干燥，易受细菌感染，从而引起皮肤瘙痒。此外，高血糖状态下，皮肤神经末梢受损，也会导致皮肤敏感度降低，容易感到瘙痒。控制饮食中的糖分摄入并遵循医嘱使用胰岛素注射液进行降血糖治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合征，此时身体新陈代谢加速，导致皮肤血液循环加快，从而引起皮肤瘙痒的症状。遵医嘱服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片进行治疗。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如辛辣食品和咖啡因含量高的饮品。适当的皮肤科检查，如血液学检查和皮肤生物组织检查，有助于排除潜在的病理原因。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。当患者受到机械刺激时，会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起局部水肿和瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，通常由精神紧张、焦虑等因素诱发。这些因素可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，产生异常感觉，包括瘙痒感。镇静剂和外用激素类药膏如氢化可的松软膏可以减轻神经性皮炎患者的瘙痒症状。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、免疫系统紊乱有关，典型表现为鳞屑性红斑，伴有不同程度的瘙痒。皮肤表面角质形成细胞过度增生，导致表皮细胞过快脱落，从而引起瘙痒。口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊适用于治疗银屑病，能改善病情，减少瘙痒。
4.糖尿病
高血糖状态使得皮肤微循环发生改变，角质层水分丢失加快，皮肤干燥，易受细菌感染，从而引起皮肤瘙痒。此外，高血糖状态下，皮肤神经末梢受损，也会导致皮肤敏感度降低，容易感到瘙痒。控制饮食中的糖分摄入并遵循医嘱使用胰岛素注射液进行降血糖治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合征，此时身体新陈代谢加速，导致皮肤血液循环加快，从而引起皮肤瘙痒的症状。遵医嘱服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片进行治疗。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如辛辣食品和咖啡因含量高的饮品。适当的皮肤科检查，如血液学检查和皮肤生物组织检查，有助于排除潜在的病理原因。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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