血红蛋白165g/L一般不算高。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，正常值一般为男性120-165g/L，女性110-150g/L，165g/L在正常范围内，不算高。
血红蛋白偏高可能是生理因素、缺氧、真性红细胞增多症、肺源性心脏病等原因导致的。
1、生理因素
如果患者在高原地区，由于氧气比较稀薄，机体会代偿性地生成血红蛋白，从而提高身体的含氧量，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者注意多喝水，注意休息。
2、缺氧
如果患者处于海拔较高的地区，由于氧气比较稀薄，机体会代偿性地生成血红蛋白，从而提高身体的含氧量，一般也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者及时到通风良好的地方休息，一般症状可以得到缓解。
3、真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，可能与电离辐射、病毒感染等因素有关，患者可能会出现头痛、耳鸣、眼花等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、羟基脲片等药物进行治疗。
4、肺源性心脏病
肺源性心脏病通常是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变所引起的肺动脉高压，进而导致右心室结构和功能出现改变的疾病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗。
5、其他原因
血红蛋白165g/L还可能是慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、慢性心力衰竭等原因导致的，需要根据具体情况进行治疗。
出现血红蛋白偏高的情况时，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，患者应注意健康饮食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，同时还应注意避免吸烟、饮酒，以免导致病情加重。
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