一生气就浑身发抖上不来气，可能是由于生理因素、过度通气综合征、甲状腺功能亢进症、心肌缺血、高血压等原因所引起的。
1、生理因素
在生气时，由于情绪过于激动，导致交感神经兴奋性增加，从而引起心跳加快、呼吸急促、浑身发抖、上不来气等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在情绪平复后，症状可逐渐缓解。
2、过度通气综合征
过度通气综合征是指在生气、情绪激动或者是焦虑等情况下，出现呼吸急促、呼吸困难、胸闷、心悸等症状，部分患者还可伴有全身发抖、上不来气等现象。通常在情绪缓解后，症状可逐渐缓解。患者还可以在医生指导下使用谷维素、维生素B1等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快。由于甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋性增加，从而引起心悸、出汗、体重减少、神经兴奋等症状，部分患者还可出现浑身发抖、上不来气的情况。患者可配合医生服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，患者会出现心前区不适、心律失常、呼吸困难等症状，部分患者还可伴有浑身发抖、上不来气的情况。患者可配合医生服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者还可在医生的指导下通过手术治疗，比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
5、高血压
如果本身患有高血压，在生气时会导致血压升高，从而引起心肌缺血，出现上述症状。患者可配合医生服用硝苯地平、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免情绪激动，以免导致血压升高，引起不适症状。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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