39问医生

左边肚子疼是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左边肚子疼可能是胃炎、肠梗阻、急性阑尾炎、腹膜炎或胰腺炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致腹部左侧疼痛。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致腹部左侧出现疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当气体和粪便无法正常通过时,就会引起肠管扩张,进而诱发肠壁血液循环障碍,此时可能会因为缺血而发生坏死,从而形成肠梗阻。典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如回盲部切除术、小肠部分切除术等。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致,致病菌侵入阑尾壁后可引发炎症反应,导致阑尾充血水肿甚至化脓坏疽,炎症累及周围组织时会引起左下腹疼痛。典型症状包括转移性右下腹痛、发热以及恶心呕吐。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要及时进行阑尾切除术以防止并发症的发生。
4.腹膜炎
腹膜炎是指腹膜受到刺激或感染引起的炎症反应,炎症会刺激腹膜产生疼痛感并向四周放射,因此会出现左侧腹部疼痛的情况。患者还可能出现腹部压痛、反跳痛、发热、腹泻等症状。腹膜炎的治疗通常需要在医生指导下使用抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染,同时需注意休息并遵循医嘱调整饮食。
5.胰腺炎
胰腺炎主要是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致的胰液外溢,对胰腺自身造成消化作用,使胰腺细胞受损引发炎症反应,炎症因子会刺激局部神经,引起左侧腹部疼痛的症状。患者常有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症胰腺炎则需遵照医生意见采用胰腺灌洗引流、营养支持疗法等措施进行处理。
建议定期进行体检,特别是对于长期存在左侧腹部疼痛的人群,应关注大便常规、血生化、超声波检查等相关项目的检测结果。日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠道不适的风险。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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