左边肚子疼是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

左边肚子疼可能是胃炎、肠梗阻、急性阑尾炎、腹膜炎或胰腺炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致腹部左侧疼痛。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致腹部左侧出现疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当气体和粪便无法正常通过时,就会引起肠管扩张,进而诱发肠壁血液循环受阻,从而发生肠绞窄、坏死等情况,此时会出现阵发性腹部绞痛的情况。对于肠梗阻的患者,可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗感染药物预防肠穿孔的发生。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致,致病菌侵入阑尾壁后可引发炎症反应,导致阑尾充血水肿,严重时甚至会发生化脓、坏疽或者穿孔。典型临床表现为转移性右下腹痛,即开始感中上腹或脐周疼痛不适,6-8小时后腹痛可转移到右下腹并固定。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要手术切除病变的阑尾,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
4.腹膜炎
腹膜炎是腹膜受到刺激或损伤引起的炎症反应,炎症会引起腹膜渗出和纤维化,导致腹部器官粘连和功能受损,引起左下腹持续性钝痛。腹膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术引流,常用抗生素有青霉素、链霉素等;若考虑内脏穿孔,则需行穿孔修补术、肠部分切除吻合术等。
5.胰腺炎
胰腺炎主要是因为酒精、高脂饮食等原因导致胰液分泌异常,造成胰腺消化酶自我消化的现象,引发炎症反应,导致腹部剧烈疼痛。轻症胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症则需及时就医,在医生指导下使用生长抑素、胰蛋白酶抑制剂等药物治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行钡餐造影、超声波检查以及CT扫描等,以便于发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少胃部不适的发生。

2024-01-26 18:25 举报
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就诊科室: 消化
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