20肾一般是指20肾穴，拔罐出来穴位全是黑的，可能是肾阳虚，也可能是肾气虚。
1、肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足，推动和调控作用减弱，使身体的某些功能有所减退，从而出现虚寒内生的一种病理现象。患者主要表现为畏寒肢冷、面色发白等症状。拔罐时可能会出现黑色罐斑，一般表示患者体内存在血瘀的情况。患者可以遵医嘱使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗。
2、肾气虚
肾气虚是肾气亏虚，推动、调控、防御、固摄等作用减退的病理变化。患者主要表现为听力下降、腰膝酸软等症状。拔罐时可能会出现黑色的罐斑，一般表示患者存在肾气虚的情况。患者可以遵医嘱使用六味地黄丸、金锁固精丸等药物进行治疗。
建议患者在拔罐时要保持室内空气流通，避免受凉。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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