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四环素牙齿美白

发病时间:不清楚

病情描述:前几天听到同事说到关于四环素牙齿美白的事情,我听了感觉蛮好的,我自己就想试一试,但是我有点担心这个会不会有什么不好的作用,到时牙齿白了,其他就有问题了这就不好了,所以想问问四环素牙齿美白好吗?我想听听专家们的意见,望得到回复,谢谢!

医生回答

结合病史,口腔视诊可诊断。鉴别诊断与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可为浅黄色,也可为棕黄色。牙釉质很易折失,特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失,牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损,表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。治疗可见光复合树脂修复法:磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多牙釉质,或牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,早在1948年即开始用于临床。四环素牙(tetracycline pigmentation teeth)是一种在牙齿发育期中对四环素族药物使用不当所致的内源性永久性着色。包括四环素、金霉素、地美环素(去甲金霉素)和土霉素(地霉素),尤以四环素为明显。由于是广谱抗生素,因而应用甚广,影响也大。1950年,国外报道四环素族药物引起牙着色,其后又报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。早在1963年,美国食品与药品管理局已对四环素在8岁以前儿童牙形成期中可能产生的影响发出警告,但仍有许多人受累。在这方面,国内直至70年代中期才引起注意。处理方法有3种:可见光复合树脂修复、修复以及高浓度过氧化氢液脱色治疗。1.复合树脂修复法 可参照氟牙症的处理,但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多釉质层,或甚至牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。对于四环素着色严重的牙,由于遮色效果差,用该法也难以令人满意。2.烤瓷冠修复。3.脱色法 可试用于不伴有釉质缺损者,分外脱色法和内脱色法2种。四环素牙齿美白(1)外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘,将浸过30%氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘应留有少许距离,红外线或白炽灯照射10min;一疗程共5~8次。四环素牙齿美白实验证明:外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱,但肉眼观察牙色却有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液,可使釉质酸蚀脱矿,呈白垩色,降低了釉质原有的透明度,使已着色的牙本质反映度降低,随着时间的推移,釉质再矿化,透明度增加,色泽又复原,此即所谓色泽反跳的重要原因。也可采用好白净(Opales-cence)凝胶漂白:首先用比色板比色,记录治疗前牙色,再取全口模型,制作特殊托盘,可给患者6~12支注射型漂白凝胶,嘱患者先在托盘的一唇侧放置半支量的漂白凝胶,然后放入口中,每天咬4~6h。咬合前后均需用清水漱口,2周为1疗程,此法由患者自己进行。2周后复查,再用比色板检查疗效,如效果不明显,可增加1个疗程。如果漂白过程中个别牙出现酸痛等症状,可暂停使用,待症状消失后再继续治疗。好白净的主要成分是10%过氧化脲,它大致相当于3.3%过氧化氢。过氧化脲中活性成分是过氧化氢,所以它的漂白与氧化剂有关。氧化剂渗入牙组织后释放氧,产生净化作用所致。实验证明:将牙浸入标记的H2O2中,可见其渗透度明显增加,如同时加温,可促进渗透度,增强漂白效果,缩短漂白时间。(2)内脱色法:即为脱色目的而行牙髓摘除术,按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降至颈下2~3mm,脱色时在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂。每3天换药1次,共4~6次,当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常理想。对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。它的缺点是使活髓牙成为无髓牙。同时过氧化氢液扩散至颈部牙周膜,引起局部炎症反应,导致牙颈部外吸收,该方法近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。这些是我个人的一些了解,希望可以帮助到你哦,如果有不懂的地方,我们还可以一起讨论一下,希望你用得上,帮到你我也很开心,祝您和您的家人生活愉快,天天开心! 2015-07-22 14:05

四环素牙齿美白,四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,在这方面,国内直至70年代中期引起注意。英文名称tetracyclinepigmentationteeth就诊科室口腔科常见发病部位牙齿常见病因服用的四环素族药物常见症状牙齿着色,牙釉质发育不全传染性无在牙发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。四环素对牙的主要影响是着色,也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:四环素牙齿美白1.四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。四环素牙齿美白2.降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。3.四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大。4.与牙釉质本身的结构有关,在严重牙釉质发育不全,牙釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全,牙釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,切牙唇面最先变色。2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。 2015-07-22 14:05

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适用药品

四环素片

1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。

注射用盐酸大观霉素

本品主要用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎前列腺炎宫颈炎和直肠感染,以及对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染,因此应用本品治疗后应继以7日疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。

四环素眼膏

用于敏感病原菌所致结膜炎眼睑炎角膜炎、沙眼等。

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