39问医生

小腹左下方刺疼是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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小腹左下方刺疼可能是由输尿管结石、结肠炎、结核病、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石阻塞输尿管时,会导致尿液滞留和压力增加,进而引起肾绞痛和腹部疼痛。对于输尿管结石,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.结肠炎
结肠炎是由于细菌、病毒或其他有害微生物感染结肠所导致的一种炎症性疾病,炎症刺激可导致肠道痉挛和局部缺血缺氧,从而引发腹痛。针对结肠炎的治疗通常需要使用抗生素如环丙沙星、诺氟沙星进行抗感染治疗。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,在发展过程中可能会对周围组织造成一定的损伤,如果病变位于肺部下叶,则可能引起左侧胸痛,同时放射至腹部,出现小腹左下方刺痛的情况。结核病患者可在医生指导下服用利福平片、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。
4.盆腔炎
盆腔炎多为淋病奈瑟菌、衣原体等病原体侵袭盆腔所致,这些致病菌会对盆腔内的生殖器官产生刺激作用,导致局部充血水肿,严重时会引起输卵管粘连、堵塞,甚至发生化脓性改变,进而诱发剧烈腹痛。盆腔炎的治疗主要是应用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等广谱抗菌药控制感染。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置,其中以输卵管最为常见。随着胚胎生长发育,当输卵管无法承受其张力时,会发生破裂,血液积聚在盆腔内,引起严重的腹痛,且疼痛部位多在下腹部一侧,即小腹左下方。异位妊娠破裂需紧急处理,常采用手术切除受影响的输卵管来终止妊娠。
建议关注疼痛性质、持续时间以及是否伴有其他症状,如恶心、呕吐或发热。适当的影像学检查,例如超声波检查或计算机断层扫描,有助于评估泌尿系统结构和功能,以及发现潜在的结石。对于女性患者,妇科检查和人绒毛膜检测也是必要的,以排除异位妊娠和其他妇科问题。
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2024-02-17 浏览100
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