通常情况下，总胆红素的正常值为3.4-17.1μmol/L，直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L，因此，无论患者是总胆红素28.5μmol/L，还是直接胆红素8.6μmol/L，都不在正常值范围内。
1、直接胆红素
直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后合成的，主要是用于检测肝脏疾病和胆道疾病。其正常值参考范围为0-6.8μmol/L。直接胆红素升高常见于肝脏疾病，如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等;也可见于胆道疾病，如胆囊炎、胆石症、胆管癌等。患者可遵医嘱进行治疗。
2、间接胆红素
间接胆红素又称非结合胆红素，是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，主要是用于检测肝脏疾病和胆道疾病。其正常值参考范围为0-12μmol/L。间接胆红素升高常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、输血反应等。患者可遵医嘱进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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