当肛管癌发生远处转移（如扩散到肝、肺）或侵犯周围重要脏器无法完整切除时，通常已失去手术机会。此时癌细胞已脱离原发部位，手术难以根除。
局部晚期肿瘤如侵犯骨盆壁或包裹主要血管，强行切除风险大、效果差；患者若存在严重心、肺功能障碍等手术禁忌，也不适合手术。
需注意，不可手术不等于没有治疗希望。放疗、化疗等综合手段仍可控制病情、延长生存，具体方案需由医生根据个体情况权衡决定。
局部晚期肿瘤如侵犯骨盆壁或包裹主要血管，强行切除风险大、效果差；患者若存在严重心、肺功能障碍等手术禁忌，也不适合手术。
需注意，不可手术不等于没有治疗希望。放疗、化疗等综合手段仍可控制病情、延长生存，具体方案需由医生根据个体情况权衡决定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
