原发性肾病综合征根据肾病病理结果，分为①微小病变。②系膜增生行（IgA,IgM肾病。 ③局社性节段性肾小球性硬化。 ④膜系肾病。 ⑤系膜毛细血管性肾炎。
各类型的发病原因、发病机理、病程长短、治疗无效果及结局可能均不一样。临床表现相同的病理类型也不一定相同；平时表现较轻的病理类型也不是100%均轻或均为好治类型。
2~6儿童，微小病变型（Ⅰ型）可占95%；而大于60岁的病人，膜性肾病占40%。儿童原发肾病综合征使用标准量的激素治疗，多能获得满意疗效，可以不再出现后遗症。而系膜肾病综合征治疗比较困难，主要保护肾功能。局灶节段硬化型治疗反应较差，无效者可达50%~60%。而且老年人较年轻人而言，大剂量长期应用激素副作用的表现更明显，所以医生在治疗时会权衡利弊，决定是否用激素。
肾病综合征是否有后遗症，主要取决于病理类型，有的类型转为慢性肾功能不全或肾衰竭可能性大。
各类型的发病原因、发病机理、病程长短、治疗无效果及结局可能均不一样。临床表现相同的病理类型也不一定相同；平时表现较轻的病理类型也不是100%均轻或均为好治类型。
2~6儿童，微小病变型（Ⅰ型）可占95%；而大于60岁的病人，膜性肾病占40%。儿童原发肾病综合征使用标准量的激素治疗，多能获得满意疗效，可以不再出现后遗症。而系膜肾病综合征治疗比较困难，主要保护肾功能。局灶节段硬化型治疗反应较差，无效者可达50%~60%。而且老年人较年轻人而言，大剂量长期应用激素副作用的表现更明显，所以医生在治疗时会权衡利弊，决定是否用激素。
肾病综合征是否有后遗症，主要取决于病理类型，有的类型转为慢性肾功能不全或肾衰竭可能性大。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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