性交时射精到阴道很辣很烧和疼痛可能是过度刺激、龟头炎、阴道炎等原因导致的，一般需要根据病因对症治疗。
1、过度刺激
在性交时，如果动作过于粗暴，可能会对阴道黏膜造成过度刺激，从而出现阴道疼痛、烧灼感等不适症状。这种情况一般不需要进行特殊治疗，建议在性交时动作轻柔，避免过度刺激，一段时间后症状会逐渐缓解。
2、龟头炎
如果患者包皮过长，可能会导致龟头部位长时间被包裹，容易滋生细菌，进而诱发龟头炎，在性交时可能会对炎症部位造成刺激，从而出现上述不适症状。患者可以在医生的指导下使用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等药物来进行治疗，并且要注意包皮部位的清洁卫生，勤洗澡。
3、阴道炎
如果患者平时不注意性生活卫生，可能会受到细菌感染，诱发阴道炎，在炎症的刺激下，会导致阴道黏膜充血、水肿，还会伴有疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物来进行治疗，并且要注意性生活卫生，勤换洗内裤。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的，建议及时就医治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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