苯乙双胍的作用

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

苯乙双胍通过降低血糖、减轻体重、改善胰岛素敏感性、抑制肝脏葡萄糖输出、减少食欲等机制发挥作用。由于苯乙双胍可能会引起低血糖等不良反应,使用时需谨慎并咨询医生。
1.降低血糖
苯乙双胍通过促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用,增加机体对葡萄糖的利用率,从而降低血糖水平。适用于治疗高血糖、糖尿病等疾病。患者可遵医嘱口服或注射给药。
2.减轻体重
本品能抑制肠道内二肽酶-Ⅰ活性,延缓碳水化合物分解为单糖的速度,进而减慢小肠吸收葡萄糖的过程,导致能量摄入不足而引起负氮平衡,有助于减轻体重。对于肥胖症及伴随有代谢综合征的患者有一定的减肥效果。建议调整饮食结构并配合运动以达到最佳效果。
3.改善胰岛素敏感性
本品能够提高外周组织对胰岛素的敏感性,增强脂肪酸进入肝脏进行氧化的能力,减少肝脏中甘油三酯的积累,进而改善胰岛素敏感性。适用于存在胰岛素抵抗的患者。起效时间因人而异,需定期监测血糖水平。
4.抑制肝脏葡萄糖输出
本品可以抑制肝糖原分解和糖异生过程中的关键酶,如丙酮酸激酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,从而减少肝脏向血液中释放葡萄糖。适用于控制高胰岛素血症患者的空腹和餐后高血糖。剂量应个体化调整,通常从低剂量开始逐渐增加。
5.减少食欲
本品具有中枢神经系统抑制食欲的作用,能直接作用于下丘脑神经元,减少食欲中枢的活动,从而起到减少食欲的效果。对于需要节食减肥的人群有一定帮助。注意不宜长期大量服用,以免产生不良反应。
需要注意的是,苯乙双胍可能会引起低血糖、乳酸酸中毒等副作用,因此不推荐用于肾功能不全者、老年人以及孕妇、哺乳期妇女。使用时还需遵循医生指导,定期检查肾功能和电解质水平。

2024-03-09 02:28 举报
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就诊科室: 内分泌
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
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