药流一般指药物流产。药物流产后一周有残留，打缩宫素第二天了，还没有排出，多考虑是剂量不足引起的，但也不排除是子宫收缩能力差、药物流产不全等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、剂量不足
通常在药物流产以后，注射缩宫素能够促进子宫收缩，能够使宫口尽快扩张，有利于子宫内残留物排出。如果剂量不足，可能会导致子宫收缩能力较差，所以会出现药物流产后一周有残留，但是打缩宫素后没有排出的现象。建议患者及时就医，遵医嘱用药。
2、子宫收缩能力差
如果患者子宫收缩能力较差，可能会导致胚胎组织无法完全排出，所以会出现药物流产后一周有残留，但打缩宫素后没有排出的现象。建议患者及时就医，可以通过清宫的方法，将宫腔内残留物清理干净。并且在平时要适当休息，不要过度劳累。
3、药物流产不全
如果患者药物流产不全，可能会导致胚胎组织在宫腔内残留，并且嵌在子宫肌层，所以会出现药物流产后一周有残留，但打缩宫素后没有排出的现象。建议患者及时就医进行B超检查，明确宫腔内残留物的大小。如果残留物较小，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，促进残留物排出。如果残留物较大，则需要通过清宫手术，将残留物清理干净。
除此之外，还可能是子宫位置不正等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
吴娟子
刘泽群
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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