(1)浸润型：该类型又分为两小类，即局限浸润型和弥漫浸润型。局限浸润型是指患者的癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。而弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
(2)溃疡型：这种类型占中晚期胃癌患者比例的25%，同样可分为局限溃疡型和浸润溃疡型两种，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。而浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)蕈伞型：该类型又称为息肉样型，占中晚期胃癌患者比例的25%，该类型患者的癌肿局限，主要向腔内生 长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有 糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型：这种类型占中晚期胃癌患者比例的25%，同样可分为局限溃疡型和浸润溃疡型两种，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。而浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)蕈伞型：该类型又称为息肉样型，占中晚期胃癌患者比例的25%，该类型患者的癌肿局限，主要向腔内生 长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有 糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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