怀孕36天腰酸可能是正常的生理现象，也可能是先兆流产、宫外孕等原因所导致的，需要根据引起的病因进行治疗。
1、正常的生理现象
随着孕周期的增加，子宫会逐渐增大，也会使身体的重心发生前倾，从而出现腰部酸胀的情况，甚至还会伴有刺痛的症状。这属于一种正常的情况，一般是不需要进行任何治疗的。
2、先兆流产
如果在怀孕期间频繁进行性生活，可能会使子宫受到刺激，也会出现阴道不规则出血的情况，也会伴有腹部隐隐作痛的症状。建议先兆流产的患者遵医嘱配合使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫外孕
如果受精卵着床在子宫以外的位置，随着受精卵的不断发育，可能会出现输卵管破裂的情况，也会伴有阴道出血和腹部隐隐作痛的症状。可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后也可以进行放射治疗和化学治疗。
除上述原因外，也可能是卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病所引起的。若患者的症状持续或加重，建议及时就医，明确病因，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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