爸爸因乙肝引起肝衰竭、肝性脑病后去世，

2015-08-31

问题描述： 爸爸因乙肝引起肝衰竭、肝性脑病后去世，

医生回答(2)

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赵曙光 副主任医师

太和县人民医院 急诊医学科

病情分析：你好，根据你提供的信息，女性检查的结果提示可能感染过乙肝病毒，但是目前已经恢复，但是目前他的肝脏功能是有损伤的，有必要给予保肝治疗，同时还需要检查乙肝病毒DNA的数量。男性的检查结果，肝脏功能基本上属于正常的，另外也需要考虑检查一下乙肝病毒DNA的数量，了解有没有感染，另外还需要结合检查乙肝五项综合分析，了解有没有感染乙肝病毒的情况，是否需要治疗。

2018-12-17 举报
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李亚勤 副主任医师

山西省109医院 传染科

病情分析：你的化验单第一张是肝功能，第二张是乙肝五项，第二，五阳性，说明感染过乙肝病毒，现在是恢复期。第三张是血常规，正常。第四，五两张一样，是肝功能，基本正常。

2015-08-31 举报
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肝性脑病有哪些分期
临床上一般将肝性脑病分为4期，包括前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。肝性脑病是一种中枢神经系统功能失调的综合征，主要是由于严重的肝功能障碍，导致代谢紊乱而出现的中枢神经系统功能失调。1、前驱期前驱期通常是指肝性脑病的早期阶段，患者可能会出现轻度性格改变和行为异常的情况，比如焦虑不安、兴奋躁动等。此时患者的病情相对较轻，经过积极治疗后，病情可以得到有效控制。2、昏迷前期昏迷前期一般是指肝性脑病的前驱期向中期过渡的阶段，此时患者的病情相对比较严重，会出现精神错乱、扑翼样震颤等症状。如果不及时治疗，随着病情的发展，患者可能会进入昏睡期。3、昏睡期昏睡期一般是指肝性脑病的中期阶段，此时患者的病情相对比较严重，会出现嗜睡、昏睡等症状，甚至会出现昏迷的情况。如果不及时治疗，随着病情的进一步发展，患者可能会进入昏迷期。4、昏迷期昏迷期一般是指肝性脑病最严重的阶段，此时患者的病情非常严重，会出现意识障碍、四肢瘫痪等症状，甚至会危及生命。患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。必要时，患者也可以及时到正规医院通过肝移植手术进行处理。建议肝性脑病患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
方霖主治医师

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肝硬化晚期肝性脑病能活多久
肝硬化晚期肝性脑病能活多久，在临床上没有一个具体的科学标准和数据能够衡量。患者应积极配合治疗，提高生活质量，减轻症状。 肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，肝性脑病通常见于肝硬化晚期、肝功能衰竭的阶段，患者会出现性格、举止、行为异常，或者是神智障碍的脑代谢性疾病，除此之外患者还有可能会出现昏迷，在性格和行为习惯上发生改变，出现肝臭气味。具体可以存活多长时间在临床上没有具体的科学数据和标准，若患者早发现早治疗，且症状较轻，治愈的可能性较大，存活时间较长.若是发现时间较晚，以及不配合治疗，可能存活时间会较短。建议患者及时治疗。患者可以在医生的指导下适量服用一些乳果糖，从而减少肠道内氨的吸收，也可以吃一些还原型谷胱甘肽片等药物保护肝脏，达到缓解症状的目的。 日常生活中一定要注意吃高热量、高蛋白、低脂肪饮食，因为此时患者都有不同程度的营养不良，需要加强营养，但也不要吃太多的脂肪以及过硬的食物，保证充分的休息。
闫振文副主任医师

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肝性脑病前驱期的主要表现是什么
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便秘会导致肝性脑病吗
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肝性脑病频繁糊涂还能活多久
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谭燕副主任医师

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肝性脑病多久人就走了
肝性脑病的存活时间，需要根据不同症状进行判断。 肝性脑病具体的存活时间主要取决于肝细胞功能衰竭的程度，肝性脑病的病因主要是肝脏解毒能力下降，导致毒素进入大脑，意识障碍或语言障碍，甚至嗜睡或昏迷。如果肝细胞的功能尚好且病因明确者，通过对症治疗，积极处理并发症，病情可能会好转痊愈，可以长期的生存。如果肝细胞功能比较差，伴有明显的黄疸、低白蛋白、腹水，同时并发严重的感染、上消化道出血、水电解质紊乱、肝肾综合征等并发症者，这种情况预后较差，生存期有可能只有一年左右，部分患者甚至更短。 建议如果出现肝性脑病的症状，一定要及早就诊，可以有效延长生存时间。
方霖主治医师

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肝硬化晚期已有肝性脑病能活一年吗
肝硬化晚期已有肝性脑病一般能活一年，甚至更长时间，但具体存活时间还需结合患者自身病情以及是否积极治疗等因素综合判断。 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为肝功能障碍和门静脉高压。患者可出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。如果患者自身病情较轻，经过积极治疗，如使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，能够有效控制病情，从而提高患者的生活质量，一般能活一年或更长时间。如果患者自身病情较重，且未经过积极治疗，则可能会影响到患者的生存时间，但临床上并没有具体的时间数据。 建议患者及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动。
闫振文副主任医师

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肝性脑病嘴张着、眼睛上翻怎么回事，怎么办
肝性脑病嘴张着、眼睛上翻，这是疾病常见的严重表现之一，此时需要在医生指导下积极处理原发病，同时进行对症治疗，可以缓解患者症状。 肝性脑病属于严重肝脏疾病并发症之一，主要由于肝脏受到病毒等因素的侵袭，出现严重损伤，导致对血氨的代谢能力下降，引起血液中血氨浓度升高，同时可能合并有支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调，以及毒性代谢产物增加，进而导致肝性脑病的发生。患者临床表现复杂多样，可以出现精神行为异常，如认知异常、欣快等，严重时出现一直张口呼吸、眼球上翻、抽搐、意识模糊等症状，预示病情危重。患者应积极治疗原发病，给予护肝对症支持等综合治疗，随着肝功能改善，症状有可能得到较好恢复。同时，需要积极抗肝性脑病治疗，常用药物包括注射用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖口服溶液、甘露醇注射液等。此外，需要加强患者陪护，可以在床边安装床栏，密切关注患者，防止出现继发性损伤，同时做好口腔护理，可以使用湿纱布湿敷眼睛，防止眼球因干燥出现眼球干燥症等疾病。 综上所述，当患者出现上述症状时应该处于发病症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
闫振文副主任医师

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能适当吃芒果。 建议用量：100g（约1个）/天 肝性脑病是由各型肝硬化和门体分流手术引起，患者会出现从认知功能正常、意识完整到认知功能障碍、昏迷的连续性表现。芒果中含有丰富的维生素、膳食纤维、钙、磷、铁等营养物质，肝性脑病患者适当食用能够补充身体所需要的营养成分，对于疾病的恢复有一定的帮助。 但是，肝性脑病患者不要过多吃芒果，以免增加胃肠道负担，引起消化不良，出现腹痛、腹胀等症状。芒果中含有较多的糖分，因此不建议糖尿病患者食用，以免引起血糖升高，不利于病情稳定。此外，对芒果过敏的患者应避免食用，以免引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。 在日常生活中，肝性脑病患者应养成良好的生活习惯，适当休息，戒烟戒酒，饮食规律，少食多餐，可以适当进食清淡易消化的食物，如排骨汤、果蔬汁、白米粥等，并限制蛋白摄入，如肉类、蛋类、乳类等。