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出血性休克

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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出血性休克需紧急就医,由专业医生进行评估和处理。出血性休克常伴随低血压、苍白、尿量减少、意识障碍及皮肤湿冷等症状,严重时可导致器官功能衰竭。
1.低血压
出血性休克时由于大量失血导致有效循环血容量不足,心脏泵血量下降,此时为了维持脑部供血而降低外周血管阻力,以保证重要器官的血液供应。这种代偿机制下会导致平均动脉压降低。低血压通常表现为收缩压低于90mmHg,常伴有头晕、乏力等症状。
2.苍白
出血性休克时,由于组织缺氧和微循环障碍,血液中的还原型血红蛋白增多,使皮肤和黏膜呈现苍白色。苍白通常出现在皮肤暴露部位,如面部、手掌等。
3.尿量减少
当人体处于出血性休克状态时,肾血流量会显著减少,影响肾小球滤过率,进而导致尿量减少。尿量减少可能伴随有尿色加深,这是由于肾脏无法有效地清除废物和多余的水分所引起的。
4.意识障碍
出血性休克时,随着血压下降,脑灌注不足,可能会出现意识障碍的情况。意识障碍可能包括从嗜睡到昏迷的不同程度,取决于大脑受损的程度。
5.皮肤湿冷
出血性休克时,由于外周血管扩张,血液流向下肢和皮肤,导致回心血量进一步减少,从而影响心输出量和血压。同时,外周血管扩张使得热量更容易散失,导致体温下降,进而引起寒战和皮肤湿冷。患者可能出现手脚冰凉、麻木或刺痛感等症状。
针对出血性休克的症状,可以进行血常规、凝血功能测定等实验室检查,以及体格检查来评估患者的病情。对于出血性休克,应立即就医并采取紧急补液、止血措施,必要时需输血。重症监护病房中密切监测生命体征是必要的,还要注意保持患者安静,避免不必要的移动,以免加重出血。
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2024-01-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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