脚踝扭伤不能正常下楼梯，主要是由于局部损伤严重、过早负重以及康复训练不当等原因所致，建议患者及时就医，根据不同病因采取相应治疗措施。
1、局部损伤严重
如果患者脚踝扭伤比较严重，导致局部韧带、软骨等软组织损伤严重，局部出血、水肿明显，患者在下楼梯时会引起脚踝部位疼痛，不敢下楼梯。建议患者需要严格制动休息，必要时需要进行石膏固定。在休息期间患者可以将患肢抬高，有利于促进局部血液循环，可以减轻肿胀的情况。另外，患者也可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
2、过早负重
如果患者在脚踝扭伤后没有进行局部制动、休息，仍进行下楼梯等活动，可能会加重局部损伤，导致患者出现上述情况。建议患者需要严格制动休息，必要时需要进行石膏固定。在休息期间患者需要注意保持固定部位的清洁干燥，以免引起感染的情况发生。
3、康复训练不当
在脚踝扭伤后患者需要进行康复训练，如果患者在康复训练时过度牵拉、按摩损伤部位，可能会导致患者出现上述情况。建议患者需要在医生指导下进行康复训练，避免过度训练，以免因过度牵拉损伤脚踝。另外，患者也可以通过冰敷、热敷等方式缓解不适症状。
除此之外，还可能与下肢静脉血栓、软组织损伤等疾病有关，若患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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